Глазная хирургия, хирургия глаз, лазерная хирургия глаза, пластическая хирургия глаз, микро хирургия глаза, клиника хирургии глаза

Архив рубрики «Общая часть»

пульсирующий экзофтальм

При тяжелых травмах орбиты и черепа иногда появ­ляется пульсирующий экзофтальм, что обусловлено в большинстве случаев разрывом внутренней сонной арте­рии в кавернозном синусе; это заболевание может воз­никнуть и спонтанно. Пульсация бывает видимой или оп­ределяется на ощупь; над глазом при аускультации слы­
шен систолический «дующий» шум. Иногда наблюдается нерезко выраженный пульсирующий экзофтальм, о чем не следует забывать при исследовании больных. Необхо­дима консультация нейрохирурга.
Лечение: проводится систематическое сдавлива­ние сонной артерии на шее, затем хирургическое вмеша­тельство.

Тенонит

Острое гнойное или чаще сероз­ное воспаление теноновой капсулы проявляется отеком и гиперемией кожи век и конъюнктивы глазного яблока, экзофтальмом, но не столь резким, как при флегмоне ор­биты. В области лба, орбиты, при движении глазного яб­лока отмечаются сильные боли. Гнойный тенонит может приобрести характер осумкованного гнойника, который вскрывается либо через конъюнктиву склеры, либо через веко. Тенонит развивается при общих гнойных инфекци­ях, а также при гриппе и других заболеваниях, но может возникнуть как осложнение иридоциклита, увеита, паноф- тальмита.
Лечение в основном проводится антибиотиками, при соответствующих показаниях гнойник вскрывают.

Тромбоз пещеристого синуса

Сходную с флегмоной орбиты картину дает тяжелое заболевание   тромбоз пе­щеристого синуса. Оно может осложнить флегмону орби­ты, но может развиться самостоятельно метастатическим путем. Источником инфекции могут быть фурункулы ли­ца, век, носа. При этом страдании отмечаются двусторон­ний экзофтальм с неподвижностью глазных яблок и резко выраженные общие явления (высокая температура тела, затемнение сознания, рвота, ригидность мышц затылка и др.).
Лечение. Больные с флегмоной, тромбофлебитом орбиты, а тем более с тромбозом пещеристых синусов должны быть немедленно помещены в стационар. Необ­ходимо раннее введение антибиотиков в больших дозах. При процессах риногенного происхождения   соответст­вующие срочные хирургические вмешательства; в ряде случаев прибегают к вскрытию орбитальной клетчатки.

Флегмона орбиты

Гнойное вос­паление глазничной клетчатки чаще возникает при гной­ных процессах в придаточных пазухах носа. Флегмона орбиты может быть результатом тромбофлебита глазни­цы. При этом заболевании появляются сильный отек и гиперемия кожи век и конъюнктивы, веки становятся плотными, отмечается значительный экзофтальм с непод­вижностью глазного яблока. Заболевание сопровождает­ся сильной болью в области глаза и общей реакцией (по­вышение температуры тела, головная боль и др.). Обычно через несколько дней в каком-либо участке появляется флюктуация, затем гнойник вскрывается и воспалитель­ные явления проходят. Могут быть осложнения со сторо­ны глазного яблока (поражение роговой оболочки, сосу­дистой оболочки, зрительного нерва, панофтальмит), а также более тяжелые осложнения вследствие распрост­ранения гнойного процесса в полость черепа с развитием менингита, абсцесса мозга, тромбоза пещеристого и дру­гих синусов, сепсиса.
Тромбофлебит глазницы. Заболевание может возник­нуть при гнойном синусите или при тромбофлебите век и лица. Клиническая картина сходна с картиной флегмоны орбиты.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗНИЦЫ

Воспаление надкостницы (периостит, periostitis orbi­tal is). Процесс может быть негнойного и гнойного харак­тера. При локализации воспалительного процесса в обла­сти краев глазницы в каком-либо участке появляется ги­перемия кожи, отек, болезненность при пальпации; при гнойном воспалении абсцесс обычно вскрывается через кожу, кость обнажается, образуются секвестры, свищ с последующим рубцеванием. Периостит наружной стенки орбиты в области скуловой кости чаще всего бывает ту­беркулезного происхождения; исходом его является втя­нутый рубец у нижне-наружного края глазницы. При периостите стенок в глубине глазницы возникает экзо­фтальм со смещением глазного яблока, отек конъюнкти­вы. Процесс нередко распространяется из придаточных пазух носа.

Навигация по сайту
Специалисты и информация
ЭРИКА НАУМОВНА ЭСКИНАЭрика Наумовна ЭскинаГлавный врач и руководитель сети клиник «Сфера», доктор медицинских наук, профессор, зав.курсом офтальмологии ГКА им. Маймонида, член Германской Академии Естественных наук, Независимой Академии Наук Израиля, Международной Академии Общественных Наук, действительный член Европейской Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов.

Лазерная хирургия

Вы много раз слышали о лазерной хирургии, но не знаете, что это такое? Если вы носите очки или контактные линзы, вас может заинтересовать лазерная хирургия.

Осложнения после лазерной хирургии

Хотя осложнения после лазерной хирургии встречаются довольно редко, все же существует определённый процент риска. Однако хорошо то, что ещё ни одного раза не ставало известно про случаи слепоты после операции.

Монокоррекция

Если вы страдаете от пресбиопии, тогда вам должно быть известно, как неудобно всё время носить бифокальные очки. Но у некоторых людей нет другого выбора.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса может проводиться по разным методикам. Выбор методики зависит от степени изменения формы вашей роговицы. Некоторые способы лечения не останавливают прогрессию заболевания, но помогают улучшить зрение.
Январь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031