Глазная хирургия, хирургия глаз, лазерная хирургия глаза, пластическая хирургия глаз, микро хирургия глаза, клиника хирургии глаза

Записи с меткой «энофтальм»

Повреждения глазницы

Различают прямые и непрямые повреждения глазни­цы. Прямые повреждения вызываются воздействием не­посредственно на стенки глазницы, а непрямые возникают при ударе, полученном на отдалении от нее. Переломы стенок глазницы могут быть открытыми и закрытыми. Причины, вызывающие повреждения глазницы, разнооб­разны: удар тяжелым предметом, ушиб при падении, ушиб взрывной волной, внедрение инородных тел и др.
Повреждения глазницы могут быть изолированными или сочетаться с повреждениями черепа (глазнично-че- репные ранения). Наблюдаются повреждения глазницы различной тяжести (от небольшой трещины кости до об­ширных разрушений), нередко одновременно повреждает­ся глазное яблоко, придатки его.
Повреждение стенок глазницы может сопровождаться расхождением отломков их, тогда глазное яблоко запа­дает (травматический энофтальм). В случае, если отлом­ки стенок глазницы находят один на другой, глазное яблоко выпячивается (травматический экзофтальм). Экзо­фтальм возникает также при ретробульбарном кровоиз­лиянии, отеке глазничной клетчатки. При повреждении
Ёёрхней стенки глазницы Может быть повреждена лобнай пазуха и вещество мозга.
Поперечное ранение переднего отдела обеих глазниц осколком или пулей вызывает тяжелое повреждение глаз­ных яблок. Если раневой канал расположен близко к вер­шине глазницы, повреждаются оба зрительных нерва, а также иногда и вещество мозга. Такие ранения заканчи­ваются резким понижением зрения или чаще слепотой.
Повреждения стенок глазницы, сочетающиеся с по­вреждением придаточных пазух носа, могут осложняться гнойным процессом (абсцесс, флегмона глазницы). По­вреждения глазницы, сочетающиеся с повреждением че­репа, могут послужить причиной развития пульсирующе­го экзофтальма, обусловленного повреждением сонной артерии и образованием соустья между ней и пещеристой пазухой или веной.
При травмах глазницы нередко повреждается мышеч­ный аппарат глазного яблока, в результате чего возни­кает диплопия; могут повреждаться и мышцы век.
При повреждении орбиты может происходить отрыв зрительного нерва, разрыв его или сдавление кровоиз­лиянием, отломками костей. В зависимости от характера травмы зрительного нерва, ее локализации наступают из­менения, выявляемые при офтальмоскопическом исследо­вании. При сдавлении зрительного нерва в поврежденном костном канале зрение сразу резко падает; вначале может не быть никаких изменений глазного дна и только позд­нее обнаруживается атрофия диска зрительного нерва.
При повреждениях глазницы в нее могут внедряться инородные тела, которые иногда проникают в придаточ­ные пазухи носа, в головной мозг. Повреждение костных стенок глазницы может осложняться остеомиелитом.
Учитывая, что травмы глазницы могут сочетаться с повреждением черепа, вещества мозга, при исследовании больных следует обращать внимание на мозговые симпто­мы (потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия, пара­личи, парезы и др.).
Существенное значение для диагностики трещин, пе­реломов стенок глазницы, инородных тел имеет рентгено­логическое исследование. При подозрении на повреждение костного канала зрительного нерва рентгенологическое исследование имеет исключительно большое значение; в этих случаях пользуются специальными укладками для того, чтобы исследовать зрительное отверстие.
Больные с повреждениями глазницы должны быть на­правлены в стационар. В амбулаторных условиях ограни­чиваются профилактическими мероприятиями (введение противостолбнячной сыворотки, внутримышечные введе­ния антибиотиков и др., наложение асептической по­вязки) .
Больных с легкими повреждениями глазницы или с невыясненным характером повреждения (подозрение на трещину или перелом костей глазницы) исследуют в по­ликлинике, амбулатории, медико-санитарной части. В этих случаях следует использовать все диагностические воз­можности   ретгенографию, исследование отоларинголо­гом и др. Необходимо очень внимательно относиться к жа­лобам больного на понижение зрения или внезапно на­ступившую слепоту, помня, что подобные явления наблю­даются особенно часто при повреждении костного канала зрительного нерва.

Навигация по сайту
Специалисты и информация
ЭРИКА НАУМОВНА ЭСКИНАЭрика Наумовна ЭскинаГлавный врач и руководитель сети клиник «Сфера», доктор медицинских наук, профессор, зав.курсом офтальмологии ГКА им. Маймонида, член Германской Академии Естественных наук, Независимой Академии Наук Израиля, Международной Академии Общественных Наук, действительный член Европейской Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов.

Лазерная хирургия

Вы много раз слышали о лазерной хирургии, но не знаете, что это такое? Если вы носите очки или контактные линзы, вас может заинтересовать лазерная хирургия.

Осложнения после лазерной хирургии

Хотя осложнения после лазерной хирургии встречаются довольно редко, все же существует определённый процент риска. Однако хорошо то, что ещё ни одного раза не ставало известно про случаи слепоты после операции.

Монокоррекция

Если вы страдаете от пресбиопии, тогда вам должно быть известно, как неудобно всё время носить бифокальные очки. Но у некоторых людей нет другого выбора.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса может проводиться по разным методикам. Выбор методики зависит от степени изменения формы вашей роговицы. Некоторые способы лечения не останавливают прогрессию заболевания, но помогают улучшить зрение.
Декабрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031