Записи с меткой «инородного тела»

При всех прободных ранениях глазного яблока необ­ходимо произвести рентгенологическое исследование для установления наличия инородного тела. В амбулаторных условиях при свежих прободных ранениях глазного яб­лока, естественно, рентгеновского исследования произ­водить не следует, оно осуществляется в условиях стацио­нара, куда срочно направляют таких больных. Рентгено­логическое исследование обязательно тем больным, у ко­торых имеется очень маленькая ранка со склеившимися краями, и таким больным, у которых своевременно не бы­ло распознано прободное ранение или они сами не обра­щались за медицинской помощью.
Подготовка больного к рентгенографии, наложение на глазное яблоко протеза, расчеты для установления места расположения инородного тела в глазу в условиях по­ликлиники, медико-санитарной части обычно проводятся врачом-офтальмологом. Вначале делают обзорные рент­геновские снимки глазниц в передне-заднем и боковом положении. Снимок в передне-заднем положении произ­водят таким образом. Больного укладывают лицом вниз на кассету, он должен касаться ее носом и подбородком, а взор фиксировать перпендикулярно плоскости кассеты. Рентгеновскую трубку центрируют по средней линии го­ловы на уровне наружного края глазной щели, снимок следует делать при фокусном расстоянии 60 см. Для снимка в боковом положении больного укладывают так, чтобы сагиттальная плоскость его головы была парал­лельна плоскости кассеты (линия носа параллельна пло­скости кассеты, а линия бровей   перпендикулярна ей). Взор больного фиксируется параллельно краю кассеты. Рентгеновскую трубку центрируют на наружный край глазницы, снимок делают при таком же фокусном рас­стоянии, как и при переднезаднем положении.
Прочитать остальную часть записи »

Все повреждения глазного яблока делят на ранения (острые травмы) и контузии (тупые травмы). Ранения глазного яблока могут быть непрободными и прободными, последние без внедрения инородного тела и с внедре­нием инородного тела. Наибольшее количество поврежде­ний глаза приходится на непрободные ранения.
Учитывая исключительно важное функциональное зна­чение органа зрения, при всяком повреждении глазного яблока необходимы очень тщательная диагностика и свое­временное лечение. Правильная оценка характера ране­ния, своевременные лечебные и профилактические меро­приятия имеют очень важное значение для судьбы глаза. Не всегда бывает легко диагностировать прободное ране­ние: рана склеры может быть скрыта в складке конъюнк­тивы и при недостаточно внимательном исследовании ос­тается невыявленной, небольшая ранка роговицы со склеисшимися краями тоже может быть невыявленной при беглом, невнимательном осмотре.
Исследование больного с повреждением глазного яб­лока должно быть проведено всеми современными мето­дами (исследование со щелевой лампой, гониоскопия, рентгенография и др.). Не следует недооценивать анамне­стических данных, последние могут в известной мере спо­собствовать правильному установлению диагноза.