Записи с меткой «лечение»

Ожоги глазного яблока и его придатков в условиях мирного времени составляют 8 10% всех повреждений органа зрения. Наиболее распространена классифика­ция ожогов, предложенная Б. Поляком. В этой классификсации учитывается степень (глубина) ожога и его протяженность (при тяжелых ожогах).
Ожог I степени характеризуется гиперемией кожи век, слизистой оболочки век и глазного яблока, поражением поверхностного (эпителиального) слоя роговой оболочки (нежное помутнение, иногда эрозия). Эта степень ожога, независимо от его протяженности, считается легкой. Та­кие ожоги обычно не оставляют никаких последствий. В случае присоединения инфекции может развиться конъ­юнктивит и поверхностный кератит.
При ожоге II степени, помимо гиперемии кожи век и конъюнктивы, появляются пузыри на коже век и отек слизистой оболочки. Роговица становится серовато-мут­ной, сильно окрашивается флюоресцеином (поражение поверхностных слоев стромы). Ожоги II степени незави­симо от протяженности считаются средней тяжести. Пос­ле таких ожогов могут оставаться небольшие рубцовые изменения век и поверхностные помутнения роговицы. Ес­тественно, что если присоединяется инфекция, последст­вия оказываются более тяжелыми.
Ожоги III степени характеризуются некрозом кожи йек и всей толщи слизистой оболочки, некрозом, инфильт­рацией и отеком поверхностных слоев роговицы и собст­венной ткани ее (роговица приобретает вид матового стекла). Эти ожоги считаются тяжелыми независимо от протяженности их. При несвоевременно начатом лечении в результате таких ожогов иногда происходит сращение век между собой и с глазным яблоком, изменение формы век. Присоединяющаяся инфекция ухудшает течение про­цесса.
Прочитать остальную часть записи »

Вопросы глазного травматизма (профилактика, диа­гностика, лечение) являются весьма актуальными. Хоро­шо организованная травматологическая помощь (сво­евременная и правильная диагностика, своевременно оказанная специализированная помощь, включая и хи­рургическую, профилактика инфицирования раны) имеет весьма существенное значение для судьбы глаза. Роль специалиста поликлиники, медико-санитарной части, осо­бенно в случаях отдаленного расположения больницы со специальным офтальмологическим отделением, при глаз­ных травмах очень велика.
В настоящей главе мы остановимся на вопросах диа­гностики повреждений глаз, хирургических вмешатель­ствах, которые могут быть выполнены в амбулаторных условиях, профилактических мероприятиях осложнений (инфицирование ран и др.), объеме специализированной помощи при проникающих повреждениях глазного ябло­ка, травмах глазницы, тяжелых повреждениях придат­ков глазного яблока на первом этапе, до направления в стационар, методах транспортировки и др.
По условиям возникновения глазного травматизма его делят на промышленный, сельскохозяйственный, бытовой, детский. Особое место занимает военный травматизм. Среди всех глазных больных больные с травмами глаз составляют 5 10%, по материалам второй мировой вой­ны, повреждения’ глаз составляли 2% всех ранений. Раз-
лйчают механические повреждений (вызванные механи­ческой силой) и ожоги (вызванные термическими, хими­ческими факторами, лучистой энергией).