Глазная хирургия, хирургия глаз, лазерная хирургия глаза, пластическая хирургия глаз, микро хирургия глаза, клиника хирургии глаза

Диагностика

Исключительно большое значение имеет ранняя диа гностика глаукомы, так как лечение ее, предпринятое в начале процесса, наиболее эффективно. Кроме того, при начальных проявлениях еще не нарушены функции гла-
за или нарушены незначительно. Для раннего диагноза глаукомы особенно большое значение приобретают про­филактические осмотры глаз с обязательной тонометрией у пожилых контингентов (старше 40 лет).
Ввиду того что при начальной стадии глаукомы ка­кие-либо объективные изменения могут отсутствовать или быть выражены очень слабо, существенное значение для ранней диагностики имеет правильная оценка жалоб и ощущений больного. При простой глаукоме больные обычно предъявляют жалобы лишь в тех случаях ког­да наступает расстройство зрения; подумать о возмож­ности заболевания глаукомой следует при ранней и быст­ро прогрессирующей пресбиопии.
Жалобы больных при застойной глаукоме разнообраз­ны: появление радужных кругов при взгляде на источник света, временное затуманивание зрения какого-либо гла­за, сопровождающееся иногда головными болями и тош­нотой, ощущение мерцания, возникающее при переутом­лении. Следует иметь в виду, что радужные круги наблю­даются и при конъюнктивитах, эпифоре в результате скопления слезной жидкости в конъюнктивальном мешке, но в этих случаях они исчезают после мигания или пос­ле того как больной протрет веки, чею не бывает при глаукоме.
Иногда больные жалуются на ощущение инородного тела в глазу, слезотечение (при нормальной функции сле- зоотводящего аппарата}, кажущееся увлажнение глаза. Эти жалобы могут быть обусловлены нарушением чувст­вительной иннервации при начальной глаукоме.
Особенно большое значение для диагностики глау­комы имеет тонометрнческое исследование глаза (см. гла­ву 2), а также суточная тонометрия. Обычно утром внут­риглазное давление наиболее высокое, к вечеру оно сни­жается на 3 4 мм рт. ст. Увеличение амплитуды колеоания внутриглазного давления более чем на 4 5 мм рт. ст. является ранним признаком глаукомы. Физиологические границы внутриглазного давления ко- леолются от 18 до 26 мм рт. ст.
Существенное значение для ранней диагностики глау­комы имеет и эластотонометрия по Филатову   Кальфе (см. главу 2), она позволяет выявить характер нейровас- кулярной реакции. При глаукоме иейроваскулярная ре­акция извращается, что отражается на эластокривой. Различают следующие 4 основных типа патологических
ластокривых (рис. 24): укороченного типа (размах ме­нее 7 мм рт. ст.); с высоким началом (выше 21 мм рт. ст.); удлиненного типа (размах более 12 мм рт. ст.); с непра­вильной и изломанной конфигурацией.
Одним из ранних признаков глаукомы является высо­кое начало эластокривой (выше 21 мм рт. ст.), а также

укорочение ее. Удлиненный тип эластокривой, изломан­ность ее более характерны для развитой глаукомы.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Навигация по сайту
Специалисты и информация
ЭРИКА НАУМОВНА ЭСКИНАЭрика Наумовна ЭскинаГлавный врач и руководитель сети клиник «Сфера», доктор медицинских наук, профессор, зав.курсом офтальмологии ГКА им. Маймонида, член Германской Академии Естественных наук, Независимой Академии Наук Израиля, Международной Академии Общественных Наук, действительный член Европейской Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов.

Лазерная хирургия

Вы много раз слышали о лазерной хирургии, но не знаете, что это такое? Если вы носите очки или контактные линзы, вас может заинтересовать лазерная хирургия.

Осложнения после лазерной хирургии

Хотя осложнения после лазерной хирургии встречаются довольно редко, все же существует определённый процент риска. Однако хорошо то, что ещё ни одного раза не ставало известно про случаи слепоты после операции.

Монокоррекция

Если вы страдаете от пресбиопии, тогда вам должно быть известно, как неудобно всё время носить бифокальные очки. Но у некоторых людей нет другого выбора.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса может проводиться по разным методикам. Выбор методики зависит от степени изменения формы вашей роговицы. Некоторые способы лечения не останавливают прогрессию заболевания, но помогают улучшить зрение.
Декабрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31