Глазная хирургия, хирургия глаз, лазерная хирургия глаза, пластическая хирургия глаз, микро хирургия глаза, клиника хирургии глаза

ЗОНДИРОВАНИЕ, ПРОМЫВАНИЕ СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ

Зондирование и промывание слезных путей произво­дят для диагностических и лечебных целей, введение контрастных веществ в слезные пути делается для после­дующей рентгенографии их.
Зондирование слезных канальцев. Зондирование слез­ных канальцев производят для выявления проходимости их, для расширения слезной точки и канальца в целях последующего зондирования слезно-носового канала, а также при промывании слезных путей, введении в них контрастных веществ.
Предварительно в конъюнктивальный мешок закапы­вают несколько капель 0,5% раствора дикаина, а также тушируют область слезной точки банничком, пропитан­ным 1% раствором дикаина. При зондировании нижнего слезного канальца нижнее веко оттягивают книзу и кна­ружи большим пальцем левой руки, правой рукой вводят стерильный конический зонд в слезную точку перпенди­кулярно краю века (рис. 25, а), затем зонд переводят в горизонтальное положение и осторожно продвигают по слезному канальцу (рис. 25, б). Не следует допускать при этом никакого насилия Если каналец проходим, зонд доходит до кости, что ощущается при исследовании; если зонд упирается в мягкие ткани, то имеется стриктура в том или ином участке канальца. Но иногда зонд может упереться в складку слизистой слезного канальца, а так­же в кольцевидную заслонку, находящуюся при впадении
При зондировании верхнего слезного канальца верх­нее веко выворачивают и оттягивают кверху и кнаружи. Все остальные манипуляции проводят так же, как при зондировании нижнего слезного канальца.

Кокарбоксилаза

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) является не­белковой частью (коферментом) ферментов, регулирую­щих процессы углеводного обмена. Б организме в синте­зе кокарбоксилазы участвуют витамин Bj и фосфорные соединения. Кокарбоксилаза улучшает окислительно- восстановительные процессы. Препарат вводят внутримы­шечно по 50 100 мг, непосредственно перед введением растворяют в 2 мл 0,5% раствора новокаина или изото­нического раствора хлорида натрия; всего на курс лече­ния назначают 15 20 25 инъекций. Повторные курсы через 3 4 месяца. По нашим наблюдениям, под влия­нием такого лечения улучшается течение диабетической ретинопатии.

Ферменты гиалуронидазного действия

Ферменты гиалуронидазного действия используют при заболеваниях сетчатки. Эти ферменты являются ингиби­торами гиалуроновой кислоты, чем и обусловлено их бла­гоприятное действие на сосудистую стенку (гиалуроновая кислота входит в состав мукополисахаридов и способст­вует уплотнению стенок сосудов).
Лидаза (Lydasa) применяется в виде подкожных инъекций. 0,1 г препарата (64 условные единицы) рас­творяют в 1 мл 0,5% раствора новокаина непосредствен­но перед введением. Инъекции делаю г ежедневно или через день, всего на курс лечения 6 15 инъекций.

Протеолитические ферменты

Трипсин кристаллический (Trypsinum crys- tallisatum) применяют местно в виде 0,2% раствора для глазных ванночек и 0,25% раствора для глазных капель (по 2 капли 3 4 раза в день в течение 1 3 дней) при ожогах и гнойных ранах. Трипсин расщепляет некротизи- рованные ткани и фибринозные образования, экссудат, сгустки крови.
Внутримышечно трипсин назначают по 0,005 г 1 2 ра­за в день. Раствор готовят непосредственно перед инъек­цией, растворяя содержимое флакона в 1 2 мл стериль­ного изотонического раствора хлорида натрия. Курс лечения 6 15 инъекций. Применяют при ирите, иридо- циклите, внутриглазных кровоизлияниях; оказывает про­тивовоспалительное действие.
Химотрнпсин кристаллический (Chimotryp- sinum crystallisatum)  показания к применению, дози­ровка такие же, как для трипсина.

Ферментная терапия глазных заболеваний

В настоящее время ферменты находят довольно ши­рокое применение при лечении различных заболеваний, в том числе и глазных. Это обусловлено тем, что при мно­гих патологических процессах имеют место различные нарушения ферментных систем. Применяют препараты протеолитических ферментов животного происхождения (трипсин, химотрнпсин), ферменты гиалуронидазного действия (лидаза, ронидаза), а также кофермент (ко: карбоксилаза).

Навигация по сайту
Специалисты и информация
ЭРИКА НАУМОВНА ЭСКИНАЭрика Наумовна ЭскинаГлавный врач и руководитель сети клиник «Сфера», доктор медицинских наук, профессор, зав.курсом офтальмологии ГКА им. Маймонида, член Германской Академии Естественных наук, Независимой Академии Наук Израиля, Международной Академии Общественных Наук, действительный член Европейской Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов.

Лазерная хирургия

Вы много раз слышали о лазерной хирургии, но не знаете, что это такое? Если вы носите очки или контактные линзы, вас может заинтересовать лазерная хирургия.

Осложнения после лазерной хирургии

Хотя осложнения после лазерной хирургии встречаются довольно редко, все же существует определённый процент риска. Однако хорошо то, что ещё ни одного раза не ставало известно про случаи слепоты после операции.

Монокоррекция

Если вы страдаете от пресбиопии, тогда вам должно быть известно, как неудобно всё время носить бифокальные очки. Но у некоторых людей нет другого выбора.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса может проводиться по разным методикам. Выбор методики зависит от степени изменения формы вашей роговицы. Некоторые способы лечения не останавливают прогрессию заболевания, но помогают улучшить зрение.
Октябрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031