Архив рубрики «Лечебная блокада»
Ферменты гиалуронидазного действия
Ферменты гиалуронидазного действия используют при заболеваниях сетчатки. Эти ферменты являются ингибиторами гиалуроновой кислоты, чем и обусловлено их благоприятное действие на сосудистую стенку (гиалуроновая кислота входит в состав мукополисахаридов и способствует уплотнению стенок сосудов).
Лидаза (Lydasa) применяется в виде подкожных инъекций. 0,1 г препарата (64 условные единицы) растворяют в 1 мл 0,5% раствора новокаина непосредственно перед введением. Инъекции делаю г ежедневно или через день, всего на курс лечения 6 15 инъекций.
Протеолитические ферменты
Трипсин кристаллический (Trypsinum crys- tallisatum) применяют местно в виде 0,2% раствора для глазных ванночек и 0,25% раствора для глазных капель (по 2 капли 3 4 раза в день в течение 1 3 дней) при ожогах и гнойных ранах. Трипсин расщепляет некротизи- рованные ткани и фибринозные образования, экссудат, сгустки крови.
Внутримышечно трипсин назначают по 0,005 г 1 2 раза в день. Раствор готовят непосредственно перед инъекцией, растворяя содержимое флакона в 1 2 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия. Курс лечения 6 15 инъекций. Применяют при ирите, иридо- циклите, внутриглазных кровоизлияниях; оказывает противовоспалительное действие.
Химотрнпсин кристаллический (Chimotryp- sinum crystallisatum) показания к применению, дозировка такие же, как для трипсина.
Ферментная терапия глазных заболеваний
В настоящее время ферменты находят довольно широкое применение при лечении различных заболеваний, в том числе и глазных. Это обусловлено тем, что при многих патологических процессах имеют место различные нарушения ферментных систем. Применяют препараты протеолитических ферментов животного происхождения (трипсин, химотрнпсин), ферменты гиалуронидазного действия (лидаза, ронидаза), а также кофермент (ко: карбоксилаза).
Анаболические стероидные вещества
Анаболические стероидные вещества это синтетические препараты, производные андрогенов. Они оказывают гораздо более сильное влияние на белковый обмен, чем половые гормоны, кроме того, анаболические стероиды нормализуют липидный обмен, стимулируют функцию противосвертывающей системы крови. Эти препараты нашли применение главным образом при диабетической ретинопатии, назначают их и при атеросклеротической ретинопатии, при дегенерации желтого пятна.
Метандростенолон (Methandrostenolonum) назначают в виде таблеток внутрь по 6 10 мг в 2 приема в течение 1 2 месяцев.
Метила ндростендиол (Methylandrostendiolum) назначают по 10 мг 2 раза в день сублингвально, курс лечения 1 2 месяца. Курсы лечения этими препаратами можно повторять через 2 3 месяца.
Наиболее эффективны анаболические стероиды пролонгированного действия. Норандростеноло н-п р о- пионат назначают по 25 мг внутримышечно 1 раз в неделю, курс лечения 2 месяца; норандростено- л о н-д е к а н а т по 50 мг 1 раз в 3 недели, курс лечения 2 месяца. Курсы лечения анаболическими препаратами пролонгированного действия можно повторять через 2 3 месяца.
По нашим наблюдениям, в результате применения венгерского препарата нероболила с последействием, равным 1 неделе, или ретаболила с последействием, равным 3 неделям, в ряде случаев при диабетической ретинопатии наступало улучшение процесса.