ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗНИЦЫ
В амбулаторных условиях офтальмологу приходится сталкиваться иногда с больными, страдающими неофтальмологическими заболеваниями, но при которых глазные симптомы наиболее резко выражены. Речь идет о заболеваниях придаточных пазух носа, синусов мочговой оболочки, эндокринных расстройствах. Такие же симптомы наблюдаются при воспалительных и других процессах, локализующихся в глазнице. К этим симптомам относятся: изменения наружных покровов области глазниц, краев их, век, экзофтальм, энофтальм, смещения глазного яблока, нарушения его подвижности, изменения глазного яблока.
Изменения наружных покровов глазницы, ее краев, век могут выражаться в гиперемии кожи, отеке, иногда инфильтрации, костной патологии (бугристость, узуры и др.).
Экзофтальм развивается в результате воспалительного процесса в глазничной клетчатке, кровоизлияний, тромбофлебита орбитальных вен, опухоли, а также при воспалении придаточных пазух носа. Экзофтальм наблюдается и при тиреотоксикозе. Отдельной формой заболевания является прогрессирующий злокачественный экзофтальм. Часто одновременно с экзофтальмом бывают и боковые смещения глазного яблока, нарушается его подвижность, нередко возникает диплопия.
Энофтальм наблюдается при травме стенок орбиты с расхождением костных отломков, при атрофии глазничной клетчатки; при поражении шейной части симпатиче
ского нерва (симптомокомплекс Горнера: миоз, энофтальм и сужение глазной щели за счет птоза).
Изменения в глазном яблоке могут развиваться в виде кератитов, патологии глазного дна (застойный сосок, неврит).