Глазная хирургия, хирургия глаз, лазерная хирургия глаза, пластическая хирургия глаз, микро хирургия глаза, клиника хирургии глаза

Рекомен­дуется осмотерапия

Из общих средств, применяемых для снижения внутри­глазного давления, следует отметить вещества, подавляю­щие активность угольной ангидразы,   диакарб (фону- рит, дпамокс). Считают, что угнетение активности уголь­ной ангидразы цилиарного тела влечет за собой уменьшение продукции внутриглазной жидкости, а также улучшение ее оттока. Диакарб и его аналоги назначают по 0,12 0,25 г 2 3 раза в день; возможны побочные дей­ствия  парестезия, сонливость, потеря аппетита.
Мощным гипотензивным действием обладает мочеви на; ее назначают главным образом при подготовке боль­ного к антнглаукоматозной операции, при остром приступе глаукомы. Мочевину особой чистоты (Urea pura) вво­дят двумя способами: перорально и внутривенно. Пер- орально мочевину вводят в 50% сахарном сиропе из рас­чета 0,75 1 г препарата на 1 кг веса больного, а внутри­венно  30% раствор на сахарозе из такого же расчета. Препарат противопоказан при заболевании печени и по­чек, выраженной сердечно-сосудистой недостаточности. При введении мочевины перорально иногда бывают тош­нота, рвота, сухость во рту, жажда, головная боль, а при внутривенном введении   и более тяжелые осложнения: флебиты, шок.
Общие лечебные мероприятия, направленные на улуч­шение обмена веществ в организме и воздействие на цент­ральную нервную систему, при глаукоме имеют весьма существенное значение. Для улучшения обмена веществ применяют витамины (витамины комплекса В, А, С, Р, РР и др.). Проводят тканевую терапию (см. часть пер­вую, главу 16). Из средств, воздействующих на централь­ную нервную систему, в первую очередь следует реко­мендовать бромиды.
Для больного глаукомой очень важно соблюдение оп­ределенного режима труда и отдыха, правильной диеты, ограничение количества вводимой жидкости, солей. Необ­ходимо следить за регулярным стулом, при склонности к запорам   назначать слабительные средства, лучше со­левые. Больным глаукомой нужно запретить употребле­ние крепкого чая, натурального кофе, алкогольных напит­ков, курение.
Очень важно устранить причины, неблагоприятно влияющие на течение глаукомы (отрицательные эмоции,
переутомление, перегревание, переохлаждение и др.); Общегигиенические и оздоровительные мероприятия име­ют большое значение. Гигиеническая гимнастика, прогул­ки на свежем воздухе, легкая физическая работа оказы­вают благоприятное влияние на течение процесса. Чте­ние, письмо, шитье, вязание при хорошем освещении нужно разрешать больным глаукомой, но предупреждать, что при появлении в глазах чувства утомления эти заня­тия следует прервать. Смотреть телевизионные передачи больным глаукомой можно, но в освещенной комнате. Что касается посещения кино, то здесь решать вопрос следу­ет в индивидуальном порядке (в зависимости от устойчи­вости компенсации глаукомы). Следует рекомендовать больным глаукомой пользоваться светло-зелеными очка­ми, которые, по-видимому, способствуют снижению внут­риглазного давления.
Если проводимое лечение не дает стойкого эффекта (процесс остается в некомпенсированной стадии или дли­тельное время в состоянии субкомпенсации, зрительные функции снижаются), больным следует рекомендовать хирургическое лечение.
Лечение острого приступа глаукомы должно быть на­чато немедленно, лучше в условиях стационара. Но до помещения больного в стационар необходимо приступить к лечению. В конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 2 часа и даже чаще впускают миотики (лучше в комбинации холиномиметические с антихолин- эстеразными), для снятия болей внутрь дают анальгети­ки, снотворные средства, антигистаминные препараты, иногда при очень сильных болях прибегают к наркоти­кам. Из отвлекающих средств применяют горячие ножные ванны, пиявки на область виска (см. главу 16). Рекомен­дуется осмотерапия: внутривенные вливания 40% раство­ра глюкозы, 10% раствора хлорида натрия. Внутрь дают диакарб (диамокс, фонурит); в последнее время для ку­пирования острого приступа глаукомы предложено при­менять мочевину, глицерол. Если к концу суток не удает­ся купировать острый приступ глаукомы, больному про­изводят антиглаукоматозную операцию.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Навигация по сайту
Специалисты и информация
ЭРИКА НАУМОВНА ЭСКИНАЭрика Наумовна ЭскинаГлавный врач и руководитель сети клиник «Сфера», доктор медицинских наук, профессор, зав.курсом офтальмологии ГКА им. Маймонида, член Германской Академии Естественных наук, Независимой Академии Наук Израиля, Международной Академии Общественных Наук, действительный член Европейской Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов.

Лазерная хирургия

Вы много раз слышали о лазерной хирургии, но не знаете, что это такое? Если вы носите очки или контактные линзы, вас может заинтересовать лазерная хирургия.

Осложнения после лазерной хирургии

Хотя осложнения после лазерной хирургии встречаются довольно редко, все же существует определённый процент риска. Однако хорошо то, что ещё ни одного раза не ставало известно про случаи слепоты после операции.

Монокоррекция

Если вы страдаете от пресбиопии, тогда вам должно быть известно, как неудобно всё время носить бифокальные очки. Но у некоторых людей нет другого выбора.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса может проводиться по разным методикам. Выбор методики зависит от степени изменения формы вашей роговицы. Некоторые способы лечения не останавливают прогрессию заболевания, но помогают улучшить зрение.
Январь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031