Глазная хирургия, хирургия глаз, лазерная хирургия глаза, пластическая хирургия глаз, микро хирургия глаза, клиника хирургии глаза

Расщепление слезного канальца

Операция по Поляку. Проводят обработку опе­рационного поля и инфильтрационно-проводниковую ане­стезию (вводят 1 1,5 мл 2% раствора новокаина с адре­налином). Отступя от слезного мясца и слезных каналь­цев на 1 мм, делают окаймляющий их подковообразный разрез кожи. Края раны отсепаровывают на 1 1,5 мм. На внутренние края раны (верхний и нижний) наклады­вают 2 шва, нити от них выводят в сторону слезного озера и здесь стягивают. Наружные края раны (верхний и ниж­ний) сшивают 2 3 волосяными швами (рис. 75). Швы смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого на 70° спирте. На глаз накладывают повязку. Швы снимают на 5 6-й день.
Операция по Б е р ез и и с ко й. Проводят обработ­ку операционного поля и такую же анестезию, как при описанных выше операциях. Нижнее веко выворачивают и фиксируют. Берут шелковую лигатуру № 2 с двумя иг­лами на концах. Вкол первой иглы делают со стороны слизистой оболочки кнутри и кзади от нижней слезной точки на расстоянии 2 мм, иглу выводят через кожу на расстоянии 1 см от ресничного края. Вкол второй иглы делают кнаружи от первой на расстоянии 4 5 мм, иглу выводят через кожу так же, как первую. При выколе иглу нужно отводить несколько кнаружи, чтобы было неболь­шое расхождение нитей. Вторую лигатуру также с двумя иглами накладывают кнаружи от первой между внутрен­ней и средней третью века (рис. 76, а). Со стороны сли­зистой оболочки вколы делают ниже заднего ребра века (ниже, чем при наложении первой лигатуры). После это­го расщепляют интермаргинальное пространство кнару­жи и кпереди от нижней слезной точки и слезного каналь­ца на протяжении 12 15 мм на глубину 7 10 мм (рис. 76, б).
Лигатуры стягивают на валиках на коже век (рис. 76, в). В результате этого слизистая оболочка века вместе с нижней слезной точкой смещается книзу и кза­ди; таким образом, слезная точка оказывается погружен­ной в слезное озеро. В конъюнктивальный мешок плодит бактерицидную мазь. Накладывают повязку. Рлил ммтср маргинального пространства постепенно i рлнулируп 11<> вязку снимают на следующий дет. Шны удлляют через 8 9 дней.
Облитерации елгшой точки (oblilcralio puncti lacri­mal is). И отличие от лплллпи слезных точек, являющейся
При изолированном гнойном воспалении слезного ка­нальца, при конкрементах и при инородных телах в нем следует сделать расщепление слезного канальца.
Расщепление слезного канальца. После обработки кожи век, промывания конъюнктивального мешка, инсталляционной и инфильтрационной анестезии (вводят 0,5 1 мл 2% раствора новокаина с адреналином) коническим зондом расширяют слезный каналец, затем в него вводят пуговчатый нож Вебера лезвием в сторону конъюнктивы и делают разрез (рис. 77). Длина разреза определяется характером и локализацией процесса. Если расщепление канальца делают из-за наличия грибковых конкрементов, их удаляют с последующим легким выскаб­ливанием слизистой оболочки канальца и смазыванием его полости 5% спиртовым раствором йода. В конъюикти-
вальный мешок впускают бактерицидные капли. Эффект наступает быстро, края разреза срастаются. Если края разреза не срастаются после расщепления, в последую­щем они могут быть сшиты над зондом; предварительно освежают края расщепленного канальца.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Навигация по сайту
Специалисты и информация
ЭРИКА НАУМОВНА ЭСКИНАЭрика Наумовна ЭскинаГлавный врач и руководитель сети клиник «Сфера», доктор медицинских наук, профессор, зав.курсом офтальмологии ГКА им. Маймонида, член Германской Академии Естественных наук, Независимой Академии Наук Израиля, Международной Академии Общественных Наук, действительный член Европейской Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов.

Лазерная хирургия

Вы много раз слышали о лазерной хирургии, но не знаете, что это такое? Если вы носите очки или контактные линзы, вас может заинтересовать лазерная хирургия.

Осложнения после лазерной хирургии

Хотя осложнения после лазерной хирургии встречаются довольно редко, все же существует определённый процент риска. Однако хорошо то, что ещё ни одного раза не ставало известно про случаи слепоты после операции.

Монокоррекция

Если вы страдаете от пресбиопии, тогда вам должно быть известно, как неудобно всё время носить бифокальные очки. Но у некоторых людей нет другого выбора.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса может проводиться по разным методикам. Выбор методики зависит от степени изменения формы вашей роговицы. Некоторые способы лечения не останавливают прогрессию заболевания, но помогают улучшить зрение.
Февраль 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728