Ксантелазма (xanthelasma). Это плоское обра­зование соломенно-желтого цвета. Ксантелазма чаще встречается у внутреннего угла глазной щели как на верхнем, так и на нижнем веке; увеличивается очень мед­ленно. Удаляют ксантелазму с косметической целью. Тех­ника операции несложна.
После обработки операционного поля и инфильтраци- онной анестезии опухоль очерчивают разрезами, отсепа- ровывают и удаляют (при этом надо щадить каждый ку­сочек ткани). На края раны накладывают швы. Рану сма­зывают 1 % раствором бриллиантового зеленого на 70° спирте. На глаз накладывают повязку. Швы снимают на 5 6-й день.
Blepharochalasis. Это складка кожи верхнего века, свисающая над его краем (уровень края века нор­мальный) . Кожа в этом участке истончена, образует мно­гочисленные складки, вены расширены. Duke-Elder такое состояние века называет жировым птозом (ptosis adipo- sa). Операция заключается в удалении лоскута кожи.
После обработки операционного поля и инфильтраци- онно-проводниковой анестезии (вводят 2 3 мл 1 2% раствора новокаина с адреналином) предварительно оп­ределяют сжатием между двумя анатомическими пинце­тами ширину полоски кожи, подлежащей удалению. Вдоль всего века выкраивают полоску кожи шириной 3 10 мм (в зависимости от величины складки; рис. 61) и удаляют ее. В редких случаях при истончении тарзо- орбитальной фасции при этом может выпасть орбиталь­ная жировая клетчатка, которую следует щадить. Швы накладывают на кожу (на фасцию). Рапу смазывают 1% раствором бриллиантового зеленого на 70° спирте. На глаз накладывают повязку. Швы снимают на 6 7-й день.
‘точек бив делают еще 2 разреза (б г, г в), соединяю­щихся в точке г, находящейся на одной линии с точкой а. Очерченный разрезами лоскут отсепаровывают и уда­ляют. На края кожной раны накладывают 3 шва в гори­зонтальном направлении. Швы смазывают 1% раствором бриллиантового зеленого на 70° спирте. На глаз наклады­вают слегка давящую повязку. Швы снимают на 5 6-й день.
Операция по Вервею. Проводят обработку опе­рационного поля. Анестезию делают так же, как и при предыдущей операции. Затем делают угловые разрезы кожи (рис. 63). Лоскут кожи, очерченный этими разре­зами, отсепаровывают и удаляют. Размеры лоскута опре­деляются величиной эпикантуса. На края кожной раны накладывают швы в горизонтальном направлении. Швы смазывают 1% раствором бриллиантового зеленого на 70° спирте. На глаз накладывают повязку. Швы снимают на 5 6-й день.