ОПЕРАЦИОННАЯ
Размеры операционной (общехирургической или специальной глазной) могут быть различными в зависимости от объема работы, количества операционных столов и т.д. Для операционной следует выбирать комнату, изолированную от кабинетов врачей и других помещений поликлиники: она должна находиться в некотором отдалении от них.
Естественное освещение должно быть достаточным, лучше, если окна обращены на север или северо-восток. Стены и потолки операционной должны быть гладкими с закругленными углами, покрыты масляной матовой краской. Оконные рамы должны быть двойными, желательно без переплетов, тоже покрашены масляной краской. Двери, арматуру для отопления и водопровода также покрывают масляной краской.
Обычно стены и потолки операционной окрашивают в белый цвет. Существует мнение, что при такой окраске повышается утомляемость глаз, поэтому в настоящее время стены и потолки окрашивают и в другие светлые тона: серый, светло-голубой, светло-зеленый и др.
Пол операционной покрывают материалом, не задерживающим грязи и легко моющимся (плитки, линолеум
и др.)-
Для искусственного освещения в операционной пользуются бестеневыми лампами различной конструкции, которые при малой теплоотдаче обеспечивают хорошую освещенность операционного поля.
В операционную должна быть обеспечена подача холодной и горячей воды, умывальники снабжены смесителями для горячей и холодной воды.
Лучшим видом отопления операционной является центральное водяное, желательно, чтобы калориферы были вмонтированы в стены. Операционная должна быть обеспечена вентиляционным устройством, имеющим большое значение для нормальной работы.
Операционный стол необходимо оборудовать приспособлением для вращения его, поднимания и опускания; изголовье стола также должно подниматься и опускать
ся. Кроме операционного стола, в операционной должны быть столики для инструментов, перевязочного материала, медикаментов, столик для стерилизатора, подставки для биксов, табуреты. Лишней мебели в операционной не должно быть.
В предоперационной находится шкаф с инструментами, умывальник. В этой комнате подготавливают больных к операции. Сюда амбулаторный больной входит в халате и тапочках (собственная обувь снимается). Подготовка врачей, сестер к операции также проводится в предоперационной комнате (мытье рук, надевание стерильных халатов).
При недостаточном помещении шкаф с инструментами может находиться в операционной. При отсутствии предоперационной комнаты умывальник находится в операционной, но его нужно разместить как можно дальше от операционного стола.
Для стерилизации инструментария, хирургических материалов лучше иметь отдельную комнату.
Если в поликлинике нет отдельной глазной операционной, то следует пользоваться чистой общехирургической операционной, а такие операции, как вскрытие абсцесса, флегмоны, производить в перевязочной.
Послеоперационных больных перевязывают в чистой перевязочной; если же перевязочная одна, то устанавливают очередность: вначале перевязывают послеоперационных больных, а затем остальных.
Операционная, предоперационная, перевязочная должны всегда находиться в чистоте. Пол, стены регулярно моют горячей водой с мылом, а также дезинфицирующими растворами (лизол, сулема). Применяется и обработка помещения горячим паром. Следует регулярно производить контрольные бактериологические исследования перевязочного материала, шовного материала, бактериологическому исследованию подлежат и руки хирурга, операционной сестры, а также воздух операционной и др.