Глазная хирургия, хирургия глаз, лазерная хирургия глаза, пластическая хирургия глаз, микро хирургия глаза, клиника хирургии глаза

Зондирование слезно-носового канала

Зондирование слезно-носового канала производят с диагностическими (установление проходимости, локализация стриктур), а также лечебными целями при сужении его. Обычно зон­дируют через нижний слезный каналец, но можно зонди­ровать и через верхний. Обычно пользуются зондами Боумена № 1 6. Зондирование должно проводиться с соблюдением всех правил асептики (кипячение зондов перед употреблением и т. д.).
После инсталляционной и аппликационной анестезии расширяют нижний слезный каналец коническими зонда­ми, начиная с топкого и последовательно переходя к бо­лее толстым. Затем, оттянув большим пальцем левой ру­ки нижнее веко книзу и кнаружи, вводят в слезную точку перпендикулярно краю века конец зонда Боумена № 1 [или № 2, 3 (рис. 27, а)], сраз-у же переводят его в гори­зонтальное положение (рис. 27, б) и продвигают до вну­тренней стенки слезного мешка (зонд упирается в кост­ную стенку). После этого зонд переводят в верти­кальное положение (рис. 27, в); в это время левую руку снимают с нижнего века. Зонд продвигают медленно и осторожно вниз и несколько кнаружи к месту перехода слезного мешка в слезно-носовой канал, а затем и в са­мый канал. Если зонд введен правильно, то пластинка, находящаяся в середине его, будет расположена на уров-
ключили из своей практики лечение сужений слезно- носового канала зондированием. Между тем немногочис^ ленные зондирования слезно-носового канала зондами Боумена № 1 3 с последующим промыванием слезоот- водящих путей растворами антибиотиков нередко оказы­вают благоприятное влияние при сужении слезно-носово­го канала, а иногда и при непроходимости его (когда нет грубых Рубцовых изменений). Делать зондирование при дакриоциститах, конечно, не следует.
Зондирование слезных канальцев и слезно-носового канала можно осуществить и эластическими пластмассо­выми зондами.
Применяется и ретроградное зондирование слезно-но­сового канала; оно менее опасно, чем зондирование через слезные канальцы.
Ретроградное зондирование слезн о-н о- сового канала. После предварительной анестезии нижнего носового хода (раствор дикаина, кокаина) по наружной стенке его проводят зонд и вставляют в нижнее отверстие слезно-носового канала. Удобнее пользоваться для этого зондами Шевелева, которые имеют попереч­ную бороздку на конце. Вначале вводят обычный зонд Боумена через нижний слезный каналец и слезный мешок в слезно-носовой канал. После этого концом зонда Ше­велева, вводимым в нижний носовой ход, нащупывают конец первого зонда.
Далее зонд Шевелева проводят в слезно-носовой ка­нал, бороздка на конце зонда предохраняет его от со­скальзывания с зонда Боумена. При последующих рет­роградных зондированиях можно обойтись без предвари­тельного зондирования сверху.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Навигация по сайту
Специалисты и информация
ЭРИКА НАУМОВНА ЭСКИНАЭрика Наумовна ЭскинаГлавный врач и руководитель сети клиник «Сфера», доктор медицинских наук, профессор, зав.курсом офтальмологии ГКА им. Маймонида, член Германской Академии Естественных наук, Независимой Академии Наук Израиля, Международной Академии Общественных Наук, действительный член Европейской Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов.

Лазерная хирургия

Вы много раз слышали о лазерной хирургии, но не знаете, что это такое? Если вы носите очки или контактные линзы, вас может заинтересовать лазерная хирургия.

Осложнения после лазерной хирургии

Хотя осложнения после лазерной хирургии встречаются довольно редко, все же существует определённый процент риска. Однако хорошо то, что ещё ни одного раза не ставало известно про случаи слепоты после операции.

Монокоррекция

Если вы страдаете от пресбиопии, тогда вам должно быть известно, как неудобно всё время носить бифокальные очки. Но у некоторых людей нет другого выбора.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса может проводиться по разным методикам. Выбор методики зависит от степени изменения формы вашей роговицы. Некоторые способы лечения не останавливают прогрессию заболевания, но помогают улучшить зрение.
Октябрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031